Dr. med. Omar Anwar · Facharzt für Innere Medizin und Facharzt für Innere Medizin und KardiologieWenn es ein Medikament gäbe, das so wirkt wie regelmäßige Bewegung, wäre es das meistverordnete der Welt. Kaum ein Faktor sagt die Lebenserwartung so zuverlässig voraus wie die körperliche Fitness — und kaum einer lässt sich so unmittelbar selbst beeinflussen.
Muskeln sind dabei weit mehr als Bewegungsapparat: Sie sind ein aktives Stoffwechselorgan, das schützende Botenstoffe ausschüttet. Ihr Erhalt gehört deshalb zu den wirksamsten Hebeln der Herz-Kreislauf-Gesundheit.
Die kardiorespiratorische Fitness — wie gut Herz, Lunge und Muskeln unter Belastung zusammenarbeiten — gehört zu den stärksten Vorhersagewerten für die Lebenserwartung überhaupt. In einer Untersuchung an über 120.000 Menschen hatten die Fittesten die niedrigste Sterblichkeit, und zwar ohne erkennbare Obergrenze des Nutzens. Pro Stufe mehr Fitness sinkt das Risiko messbar. Dass Fitness und Überleben so eng zusammenhängen, ist beobachtend — aber die Konsistenz und die klare Dosis-Wirkung sprechen eine deutliche Sprache.
Regelmäßige körperliche Aktivität senkt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und für vorzeitigen Tod. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt auf Basis umfangreicher Auswertungen 150 bis 300 Minuten moderate oder 75 bis 150 Minuten intensive Bewegung pro Woche, ergänzt um Muskelkräftigung an mindestens zwei Tagen. Es gilt eine Dosis-Wirkungs-Beziehung: Jede Bewegung zählt, und schon der Schritt von „gar nichts" zu „ein bisschen" bringt am meisten.
Warum wirkt Bewegung so weit über den Muskel hinaus? Weil der arbeitende Muskel Botenstoffe — sogenannte Myokine — ins Blut abgibt, die auf Stoffwechsel, Gefäße und Entzündung günstig wirken. Der Muskel ist damit ein aktives, hormonell mitredendes Organ. Das erklärt als Mechanismus, warum Bewegung den ganzen Körper schützt und eng mit dem Stoffwechsel des Herzens verbunden ist.
Die Kehrseite ist der Muskelschwund im Alter, die Sarkopenie. Sie ist mit einer höheren Sterblichkeit verbunden und schwächt bei Herzschwäche zusätzlich die Belastbarkeit. Der Zusammenhang ist assoziativ — Muskelmasse ist zugleich Anzeiger und Mitspieler —, aber er unterstreicht, dass Krafterhalt gerade im Alter ein Herz-Thema ist.
Kaum ein Hebel ist so wirksam und so verfügbar wie dieser: regelmäßige Ausdauer- und Kraftbelastung, dem eigenen Ausgangspunkt angepasst. In der funktionellen Kardiologie ist Bewegung deshalb kein Beiwerk, sondern eine der zentralen Empfehlungen — und die Fitness ein Wert, den zu verbessern sich fast immer lohnt. Mehr dazu: Das Herz im Gesamtbild.
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Mehr zum grundsätzlichen Ansatz: funktionelle Kardiologie.
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Sehr wichtig. Die körperliche Fitness gehört zu den stärksten Vorhersagewerten für die Lebenserwartung, und regelmäßige Aktivität senkt das Herz-Kreislauf-Risiko dosisabhängig. Kaum ein Hebel ist so wirksam und zugleich so selbst beeinflussbar.
Die WHO empfiehlt 150–300 Minuten moderate oder 75–150 Minuten intensive Bewegung pro Woche plus Muskelkräftigung an mindestens zwei Tagen. Wichtig: Jede Bewegung zählt, und der größte Gewinn liegt im Schritt von gar nichts zu ein bisschen.
Sarkopenie ist der Muskelschwund im Alter. Sie ist mit einer höheren Sterblichkeit verbunden und schwächt bei Herzschwäche die Belastbarkeit. Der Zusammenhang ist assoziativ, unterstreicht aber, dass Krafterhalt im Alter ein Herz-Thema ist.
Ja. Der arbeitende Muskel gibt schützende Botenstoffe ab und wirkt auf Stoffwechsel und Gefäße. Deshalb empfiehlt sich neben Ausdauer auch regelmäßige Muskelkräftigung — an den eigenen Ausgangspunkt angepasst.
